據(jù)國家衛(wèi)健委公告，自2023年9月20日起將猴痘納入乙類傳染病進(jìn)行管理。中疾控9月8日發(fā)布的檢測情況顯示，中國內(nèi)地（不含港澳臺）8月新增報(bào)告501例猴痘確診病例，其中，首次報(bào)告5例女性病例。
“出現(xiàn)女性感染者，意味著我國猴痘感染人群進(jìn)一步擴(kuò)大?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)告訴記者，從此次報(bào)告看，病例中的女性感染者發(fā)病前21天內(nèi)均有異性性接觸史，因此通過異性性接觸感染可能性大?？傮w上來說，猴痘通過性接觸以外的其他接觸方式傳播風(fēng)險(xiǎn)低，因此對普通人來說，只要性伴侶雙方?jīng)]有不潔性行為，感染的風(fēng)險(xiǎn)極低，在女性群體中出現(xiàn)大范圍傳播的可能性也極低?！?/p>
國家衛(wèi)健委公告，9月20日起，將猴痘納入乙類傳染病進(jìn)行管理。官網(wǎng)截圖
據(jù)中疾控通報(bào)，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查分析，猴痘疫情呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：一是98.9%病例為男性，92.5%病例明確為男男性行為人群。二是病例中有5例女性，發(fā)病前21天內(nèi)均有異性性接觸史，異性伴侶中3例為猴痘感染者、1例近期有出疹史、1例無猴痘相關(guān)癥狀。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾在接受采訪時指出，過去三個月，我國絕大多數(shù)猴痘感染都發(fā)生在男男性行為比較活躍的群體中，猴痘在國外的主要傳播途徑同樣是男男性行為接觸。從傳播途徑上來說，無論男女，如果發(fā)生皮膚密切接觸，就有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。由于感染者的皮疹液中攜帶病毒，一旦病毒通過皮膚傷口或黏膜上的細(xì)微傷口進(jìn)入身體，就容易引發(fā)感染。一些男性感染者也會與女性發(fā)生性行為，因此，出現(xiàn)女性感染者是很自然的情況。
此前，國外已出現(xiàn)猴痘女性感染者。據(jù)法新社2022年6月21日報(bào)道，法國確認(rèn)發(fā)現(xiàn)首例女性猴痘病例；據(jù)中新網(wǎng)2022年8月6日報(bào)道，法國成年女性猴痘感染者已增加至20名。
“未來女性感染者數(shù)量可能會增加，甚至可能出現(xiàn)家庭內(nèi)傳播，例如老人和孩子被傳染了，但概率較低。預(yù)防的策略是不變的，大家不必恐慌?！崩疃痹嵝?，要盡量避免和健康狀況不明的人發(fā)生密切接觸，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)燒、皰疹的人群；當(dāng)個人身上有傷口時，外出乘坐公共交通工具和去人員密集場所，要注意使用創(chuàng)可貼、無菌紗布覆蓋傷口，避免意外接觸感染。此外，感染者本人要做好自我隔離，避免傳染他人。
趙衛(wèi)同樣提醒，預(yù)防猴痘感染的方法是盡量避免接觸患者?！疤貏e是他們的皮疹和體液，注意外出活動后，使用洗手液和流動水徹底清潔雙手?！?/p>
猴痘防控知識
1.全球疫情怎么樣？
據(jù)世界衛(wèi)生組織最新全球猴痘趨勢報(bào)告，自2022年1月1日以來，世界衛(wèi)生組織所有6個區(qū)域已有111個成員國向世界衛(wèi)生組織報(bào)告了猴痘病例。截至2023年6月5日，共報(bào)告了87929例實(shí)驗(yàn)室確診病例和1095例疑似病例，包括146例死亡病例。除西非和中非國家外，2022年以來持續(xù)暴發(fā)的猴痘疫情主要與一個或多個伴侶發(fā)生性關(guān)系的男男性行為人群（同性戀或雙性戀男性）相關(guān)。
2.猴痘的傳染源有哪些？
猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類（非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等），感染動物及猴痘病毒感染者是主要傳染源。
3.猴痘通過哪些途徑傳播？
猴痘病毒通過黏膜和破損的皮膚侵入人體。
動物傳人：人接觸感染動物的病變滲出物、血液、其它體液，或被感染動物咬傷、抓傷，可感染猴痘病毒。
人與人：主要通過密切接觸傳播，也可通過飛沫傳播，猴痘病毒還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒，尚不能排除性傳播。2022年發(fā)現(xiàn)的多例猴痘病例，在發(fā)病前發(fā)生過同性性行為，可能主要還是與性行為中的密切接觸傳播有關(guān)，目前尚不能確定是否會經(jīng)過精液或陰道分泌物傳播。
物傳人：人與被病毒污染的物品接觸也有可能感染。
4.易感人群有哪些？
人群普遍易感。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力，未接種過天花疫苗的人群（尤其是1981年后出生的人）對猴痘病毒普遍易感。
5.猴痘的潛伏期有多久？
潛伏期5至21天，多為6至13天。
6.感染猴痘后有哪些臨床癥狀？
發(fā)病早期出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驅(qū)癥狀。90%患者出現(xiàn)明顯的淺表淋巴結(jié)腫大，如頸部、腋窩、腹股溝等。
發(fā)病后1至3天，出現(xiàn)皮疹。首先出現(xiàn)在面部，逐漸蔓延至四肢，手心和腳掌均可出現(xiàn)皮疹。皮疹經(jīng)歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰和結(jié)痂幾個階段，不同形態(tài)的皮疹可同時存在。病程約2至4周。結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著，甚至瘢痕，瘢痕持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)年。
部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥，包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染、嘔吐和腹瀉引起的嚴(yán)重脫水、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染等。2022年以來發(fā)現(xiàn)的病例臨床表現(xiàn)相對較輕且不典型。
7.猴痘預(yù)后怎么樣？
猴痘為自限性疾病，大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群，預(yù)后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。
8.個人如何預(yù)防猴痘？
一是避免和罹患猴痘的人密切接觸。二是避免在高發(fā)國家與野生動物直接接觸。避免捕捉、宰殺、生食當(dāng)?shù)貏游?。三是良好的衛(wèi)生習(xí)慣。經(jīng)常清潔和消毒，做好手衛(wèi)生。